إعلان في الرئيسية

حمل وأمومة

صحة وريجيم

اخر التحديثات

إعلان أعلي المقال

طفلي

استسقاء الدماغ Hydrocephalus عند الاطفال : الأسباب والعلاج

ما خطورة استسقاء ألرأس وهل يسبب تشوهاً في الدماغ


استسقاء الدماغ عند الجنين Hydrocephalus هي حالة تحدث عندما يتراكم السائل في الجمجمة ويؤدي إلى تضخم المخ , يمكن أن يحدث تلف في الدماغ نتيجة لتراكم السوائل , هذا يمكن أن يؤدي إلى إعاقات النمو والجسدية والفكرية , يتطلب العلاج لمنع المضاعفات الخطيرة. 

يحدث استسقاء الرأس بشكل رئيسي في الأطفال والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ولكن البالغين الأصغر سناً يمكنهم التعرض عليها عليها , يقدر المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) أن 1 إلى 2 من كل 1000 طفل يولدون يعانون من استسقاء الدماغ .



اسباب استسقاء الدماغ


يتدفق السائل النخاعي Cerebrospinal fluid (CSF) عبر المخ والحبل الشوكي في ظروف طبيعية وتحت ظروف معينة ، يزداد مقدار السائل النخاعي CSF في الدماغ ,  يمكن أن تزداد كمية السائل النخاعي المزمن عندما: 

  • يتطور انسداد يمنع تدفق السائل النخاعي بشكل طبيعي 
  • انخفاض في قدرة الأوعية الدموية على امتصاص السائل النخاعي 
  • ينتج العقل كمية زائدة من السائل النخاعي 


الكثير من السائل النخاعي يضع عقلك تحت ضغط كبير , هذا الضغط يمكن أن يسبب تورم الدماغ brain swelling ، مما قد يؤدي إلى تلف أنسجة المخ brain tissue  , يبدأ استسقاء الدماغ قبل ولادة الطفل , يمكن أن ينتج هذا بسبب: 

  • تشوة خلقي يسبب عدم انغلاق العمود الفقري  
  • خللًا وراثيًا 
  • بعض الإصابات التي تحدث أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية rubella 


قد تحدث هذه الحالة أيضًا عند الرضع والأطفال الصغار والأطفال الأكبر سناً بسبب: 

  • التهابات الجهاز العصبي المركزي central nervous system infections مثل التهاب السحايا meningitis ، وخاصة عند الأطفال 
  • نزيف الدماغ أثناء الولادة أو بعدها بفترة قصيرة ، وخاصة عند الأطفال الذين يولدون ولادة مبكرة prematurely 
  • الاصابات التي تحدث قبل وأثناء وبعد الولادة
  • ورم في الرأس 
  • أورام الجهاز العصبي المركزي central nervous system tumors

اقرأ ايضاً : أفضل وضعية لنوم الرضيع حديث الولادة


الضغط الطبيعي عند استسقاء الدماغ 


عند حدوث استسقاء الدماغ عند البالغين لكن كمية الضغط عادة ما تكون طبيعية , لكن سوف يستمر بتورم الدماغ ويمكن أن يؤدي إلى ضعف الأداء , في البالغين ، تنتج هذه الحالة عادة عن الحالات التي تمنع تدفق السائل النخاعي prevent CSF from flowing , ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يوجد سبب معروف , قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا واجهت أيًا مما يلي: 

  • الالتهابات ذات الصلة بالدماغ مثل التهاب السحايا meningitis 
  • إصابات ألرأس 
  • نزف من الاوعية الدموية في الدماغ 
  • جراحة الدماغ 

أعراض أستسقاء ألدماغ

استسقاء الرأس قد يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ ، لذلك من المهم أن تتعرف على أعراض هذه الحالة وتطلب العناية الطبية , هذة الحالة تكون أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنها قد تؤثر على الأشخاص من أي عمر. 

الرضع 

تشمل العلامات المبكرة لاستسقاء الرأس عند الرضع: 

  • صعوبة التنفس
  • أنتفاخ اليافوخ bulging fontanel ، وهي البقعة الطرية على سطح الجمجمة
  • تكون الأطراف العلوية والسفلية متصلبة
  • نمو سريع في محيط ألرأس 
  • تأخر بعض مراحل النمو كالجلوس والحبو
  • عدم القدرة على النظر للأعلى فتبدو العيون بشكل مميز كغروب الشمس لأن البؤبؤ يكون للأسفل
  • الغضب الشديد extreme fussiness
  • تقيء vomiting 
  • النعاس المفرط 
  • سوء التغذية 
  • ضعف العضلات ونقص القوة 

الاعراض عند الأطفال الاكبر سناً تشمل :

  • نوبات بكاء وصراخ طويلة
  • تغيرات في الشخصية
  • تغيرات في هيكل الوجة
  • حول العين
  • صداع
  • تشنج العضلات
  • تأخر في النمو
  • أضطرابات الأكل
  • النوم المفرط
  • العصبية
  • فقدان التنسيق
  • فقدان التحكم في المثانة
  • حجم الرأس اكبر من المعتاد
  • صعوبة البقاء مستيقظًا أو الاستيقاظ 
  • الغثيان والقيء 
  • مشاكل في التركيز 

الاعراض عند البالغين ومتوسطي العمر 

  • الصداع المزمن
  • فقدان التنسيق
  • صعوبة المشي
  • مشاكل المثانة
  • مشاكل في الرؤية
  • ضعف في الذاكرة
  • صعوبة في التركيز


تشخيص استسقاء الدماغ


إذا كنت تشك في أن طفلك مصاب باستسقاء الدماغ ، فسيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني للبحث عن العلامات وألاعراض , عند الأطفال ، يبحث الأطباء عن العيون الغارقة ، وردود الفعل البطيئة ، وأنتفاخ اليافوخ ، وحجم محيط الرأس أذا كان أكبر من المعتاد بالنسبة لعمرة. 

قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتيةلفحص المخ , تستخدم هذه الاختبارات موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور للمخ , لا يمكن إجراء هذا النوع من الموجات فوق الصوتية إلا عند الأطفال الذينن لم ينغلق يتفوخهم بعد (البقعة اللينة من الرأس). 

يمكن استخدام صور التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للبحث عن علامات وجود فائض CSF , تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات الراديو لإنشاء صورة مقطعية للمخ . 

يمكن أن تساعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) أيضًا في تشخيص استسقاء الرأس عند الأطفال والبالغين , تستخدم الأشعة المقطعية عدة أشعة سينية مختلفة لتشكيل صورة مقطعية للدماغ. 

يمكن أن تظهر هذه الفحوصات البطينية الدماغية الموسعة التي تنتج عن الكثير من CSF. 


علاج استسقاء الدماغ


يمكن أن يكون استسقاء الرأس قاتلاً إذا ترك دون علاج , قد لا يعالج العلاج تلف الدماغ الذي حدث بالفعل , الهدف من العلاج هو منع المزيد من تلف الدماغ , وهذا ينطوي على استعادة التدفق الطبيعي لل CSF , قد يستكشف طبيبك أحد الخيارات الجراحية التالية: 

التحويلة Shunt insertion 


في معظم الحالات ، يتم إدخال التحويلة جراحياً , التحويلة عبارة عن نظام تصريف مصنوع من أنبوب طويل مع صمام , يساعد الصمام في تدفق CSF بمعدل طبيعي وفي الاتجاه الصحيح , يقوم الطبيب بإدخال أحد طرفي الأنبوب في دماغك والطرف الآخر في صدرك أو تجويف البطن , ثم يصرف السائل الزائد من المخ ويخرج من الطرف الآخر من الأنبوب ، حيث يمكن امتصاصه بسهولة أكبر. 

فغر البطين Ventriculostomy

يمكن عمل إجراء يسمى فغر البطين كبديل لإدخال التحويلة Ventriculostomy , يتضمن ذلك عمل ثقب في أسفل البطين أو بين البطينين , هذا سوف يسمح CSF لمغادرة المخ. 

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

إعلان أسفل المقال

إتصل بنا

نموذج الاتصال

الاسم

بريد إلكتروني *

رسالة *