قلة السائل الامينوسي ,ألاسباب، ألاعراض والعلاج
jamaliky جمالكِ jamaliky جمالكِ

اخر الاخبار

جاري التحميل ...

قلة السائل الامينوسي ,ألاسباب، ألاعراض والعلاج

نقص السائل الأمنيوسي Oligohydramnios الأسباب والمخاطر والعلاج



السائل الأمنيوسي\السلوي Amniotic Fluid  هو جزء من نظام دعم حياة الطفل , لأنه يحمي طفلك ويساعد في نمو العضلات والأطراف والرئتين والجهاز الهضمي , يتم إنتاج السائل الأمنيوسي بعد فترة وجيزة من تشكل كيس السائل الأمنيوسي في حوالي 12 يومًا بعد الحمل , وهي تتكون أولاً من الماء الذي توفره الأم ، ثم بعد حوالي 20 أسبوعًا يصبح بول الجنين هو المادة الأساسية.

مع نمو الطفل ، سيتحرك وينزل في الرحم بمساعدة السائل الأمنيوسي , في الثلث الثاني من الحمل سيبدأ الطفل في التنفس وابتلاع السائل الأمنيوسي , في بعض الحالات ، قد تكون نسبة السائل الأمنيوسي منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا , إذا كان قياس السائل الأمنيوسي منخفض جدًا ، فإنه يُسمى نقص السائل الامينوسي oligohydramnios. إذا كان قياس السائل الأمنيوسي عاليًا ، فإنه يطلق عليه ارتفاع السائل الامينوسي polyhydramnios.






ما هو نقص السائل الامينوسي oligohydramnios؟

نقص السائل الامينوسي Oligohydramnios هو حالة وجود القليل من السائل الأمنيوسي , يمكن للأطباء قياس كمية السائل من خلال عدة طرق مختلفة ، والأكثر شيوعًا من خلال تقييم مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) أو قياسات الجيب العميق , إذا أظهرت وحدة مؤشر السائل الأمنيوسي AFI  أقل من 5 سم من 32 إلى 36 أسبوعًا ، سوف يشتبه تشخيص بنقص السائل الامينوسي oligohydramnios.

يمكن أن يكون لدى حوالي 8٪ من النساء الحوامل مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي ، يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء الحمل ، لكنها الأكثر شيوعًا خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة .
إذا تجاوزت المرأة تاريخ الولادة المقرر لمدة أسبوعين أو أكثر ، فقد تكون معرضة لخطر انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي نظرًا لأن السائل الامينوسي يمكن أن يقل بمقدار النصف بمجرد بلوغ الحامل 42 أسبوعًا من الحمل. 
نفص مستوى السائل الامينوسي Oligohydramnios يمكن أن يسبب مضاعفات في حوالي 12 ٪ من حالات الحمل التي تستمر 41 أسبوعا.

ما الذي يسبب انخفاض السائل الأمنيوسي؟

العيوب الخلقية - مشاكل مع تطور الكلى أو الجهاز البولي والتي يمكن أن تسبب إنتاج القليل من البول ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.
مشاكل المشيمة - إذا كانت المشيمة لا توفر ما يكفي من الدم والمواد الغذائية للطفل ، فقد يتوقف الطفل عن إعادة تدوير السوائل.
تسرب أو تمزق الأغشية -  يمكن أن يؤدي نزول ماء الطفل المبكرة قبل الموعد الطبيعي (PROM) أيضًا إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي, أو أنفصال المشيمة المبكر .
مرحلة ما بعد الحمل - أستمرار الحمل بعد تاريخ الولادة المقرر (الذي يتجاوز 42 أسبوعًا) يمكن أن يتسبب بأنحفاض مستويات السائل الأمنيوسي ، والذي قد يكون نتيجة لانخفاض وظيفة المشيمة.
مضاعفات الأمهات - يمكن لعوامل مثل الجفاف الأمومي وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل ومرض السكري ونقص الأكسجين المزمن أن يكون لها تأثير على مستويات السائل الأمنيوسي.
تناول الادوية - تناول بعض أنواع الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).


أعراض نقص السائل الأمنيوسي

يمكن الكشف عن أعراض وعلامات قلة السائل الامينوسي باستخدام تقنيات التصوير بالموجات فوق الصوتيّة , يمكن تحديد اعراض نقص السائل الأمينوسي كما يأتي:
  • خروج أو تسرب السوائل من المهبل.
  • قلة حركة الطفل. 
  • صغر حجم الرحم .

ما هي مخاطر أو مضاعفات أنخفاض نسبة السائل الأمنيوسي Oligohydramnios  ؟

غالباً ما تعتمد المخاطر المرتبطة بـ أنخفاض نسبة السائل الامينوسي oligohydramnios على الحمل , يعتبر السائل الأمنيوسي ضروريًا لتطوير العضلات والأطراف والرئتين والجهاز الهضمي , في الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ الطفل في التنفس وابتلاع السائل لمساعدة رئتيه على النمو والنضج , يساعد السائل الأمنيوسي الطفل على تطوير العضلات والأطراف من خلال توفير مساحة كبيرة للتنقل.

إذا تم اكتشاف أنحفاض نسبة السائل الامينوسي oligohydramnios في النصف الأول من الحمل ، فقد تكون المضاعفات أكثر خطورة وتشمل:

  • ضغط الأعضاء الجنينية مما يؤدي إلى عيوب خلقية , 
  • زيادة فرصة الإجهاض 

إذا تم اكتشاف أنحفاض نسبة السائل الامينوسي oligohydramnios في النصف الثاني من الحمل ، فإن المضاعفات يمكن أن تشمل:

  • تقييد النمو داخل الرحم (IUGR)
  • ولادة قبل الوقت المتوقع" الولادة المبكرة"
  • مضاعفات المخاض مثل انضغاط الحبل والسائل المصطبغ بالعقي والولادة القيصرية.
  • تقلّص أو تقفع الأطراف (بالإنجليزية: Limb contractures).
  • الحاجة للولادة القيصريّة.

كيفية علاج أنخفاض نسبة السائل الأمنيوسي oligohydramnios ؟

يعتمد علاج أنخفاض مستويات السائل الأمنيوسي oligohydramnios على عمر الحمل , إذا لم تنته مدة حملكِ بعد ، فسوف يراقب طبيبك مستوى السائل الامينوسي عن كثب , قد يتم إجراء اختبارات مثل اختبار الإجهاد بدون إجهاد لمراقبة نشاط طفلك. 
إذا كنت حملك على وشك الانتهاء ، فإن تحفيز الولادة هي عادة ما يوصي به معظم الأطباء في حالات انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.

تشمل العلاجات الأخرى التي يمكن استخدامها ما يلي:

  • تسريب السائل المنوي أثناء المخاض من خلال قسطرة داخل الرحم , يساعد هذا السائل الإضافي على الحشو حول الحبل السري أثناء الولادة ويقال إنه يساعد في تقليل فرص الولادة القيصرية.
  • حقن السائل قبل الولادة من خلال بزل السلى أو بزل السائل الامينوسي Amniocentesis يُقال إن حالة أنخفاض مستويات السائل الامينوسي oligohydramnios غالباً ما تعود في غضون أسبوع واحد من هذا الإجراء ، لكنها يمكن أن تساعد في مساعدة الأطباء على إجراء تشخيص المناسب للجنين .
  • أظهرت إعادة ترطيب الأمهات بسوائل الفم أو السوائل الوريدية أنها تساعد على زيادة مستويات السائل الأمنيوسي في حال فشل زيادة السائل الامينوسي عن طريق التغذية.
  • الاكثار من تناول الفواكة المحتوية على كميات كبيرة من الالياف.
  • المواضبة على شرب ما لايقل عن 3 لتر من الماء يومياً .
  • شرب العصائر الطبيعية والطازجة وتجنب شرب المشروبات المحتوية على الكافيين.
  • ترك التدخين.
  • التقليل من الاجهاد البدني .

عن الكاتب

jamaliky جمالكِ

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

جميع الحقوق محفوظة

jamaliky جمالكِ