أسباب وأعراض وعلاج التهاب جرح القيصرية
jamaliky جمالكِ jamaliky جمالكِ

اخر الاخبار

جاري التحميل ...

أسباب وأعراض وعلاج التهاب جرح القيصرية




أسباب وأعراض وعلاج التهاب جرح القيصرية 


جرح العملية القيصرية يؤلمني مالعمل؟

هل جرح العملية القيصرية ملتهب؟


يمكن أن تحدث الإصابة بعد الجراحات القيصرية عندما تدخل البكتيريا في شق الجرح , يمكن للأطباء علاج عدوى الجروح الجراحية بالأدوية والعناية المناسبة بالجرح , ما يقدر بـ 3-15٪ من النساء يصابن بالعدوى في جروحهن القيصرية.

تبحث هذه المقالة في أسباب وأنواع التهابات الجروح بعد القيصرية وعوامل الخطر والعلاجات.

الأسباب

تحدث العدوى عندما تدخل البكتيريا الجرح , المكورات العنقودية الذهبية ، أو البكتيريا العنقودية العنقودية ، هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بعدوى جرح ما بعد القيصرية ، مما يسبب وجود ما يقدر بـ 15-20٪ من الحالات.

البكتيريا العنقودية بشكل طبيعي تعيش على شعر الناس وجلدهم , عندما تتكاثر وتدخل الجرح ، يمكن أن تسبب عدة أنواع من العدوى.

يمكن أن تتسبب العنقوديات في الأنواع التالية من عدوى الجرح بعد القيصرية:


القوباء : القوباء تسبب بثورًا سائلة مليئة بالسوائل تمزق وتترك وراءها قشور , يمكن أن تجعل الامر يكون مؤلما جدا مع حكة.
الخراجات : الخراجات هي تقرحات مليئة بالجلد الميت والقيح الذي يتطور تحت الجلد , قد تجعل المكان دافئ ومؤلم.
النسيج الخلوي : التهاب النسيج الخلوي هو عدوى في الجلد والأنسجة أسفلها مباشرةً , يمكن أن تنتشر الأعراض بسرعة من موضع الشق إلى الخارج وتكون عادة مؤلمة ، حمراء ودافئة الملمس.
تظهر عدوى الجرح عادة بعد 4-7 أيام , عندما تبدأ الأعراض في غضون 28 ساعة ، قد تكون البكتيريا العقدية هي السبب.

الالتهابات العقدية يمكن أن تسبب الاحمرا , هذا هو نوع من التهاب النسيج الخلوي الذي يشمل أيضًا الجهاز الليمفاوي .


قد يخطئ الشخص في إصابة الجرح بمضاعفات أخرى يمكن أن تؤثر على الجرح بعد الولادة القيصرية. وتشمل هذه:

  • hematomas ، أو جيوب الدم ، التي يمكن أن تتشكل حول الجرح
  • seromas ، أو جيوب من السوائل ، يمكن أن تتشكل حول الجرح
  • جرح التفزر ، والذي يحدث عندما تنفصل الأنسجة في الجرح على طول خط الشق
  • تكون الورم الدموي وسرطان الدم أكثر شيوعًا عند شدّ الشق أو الضغط عليه. أنها تؤثر على ما يقدر 2-5 ٪ من النساء بعد الولادة القيصرية.


عوامل الخطر

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرص الشخص في الإصابة بعدوى الجرح القيصرية ، مثل:

  • وجود ورم دموي
  • الإصابة بعدوى بكتيرية في السائل الأمنيوسي أو التهاب الغوريومونيون
  • استخدام التبغ أثناء الحمل
  • وجود حجم شق أكبر ، أو شق أكثر من 16.6 سم
  • لا تتلقى رعاية كافية قبل الولادة
  • وجود السمنة
  • استخدام الستيرويدات القشرية
  • مرض السكري أو سكري الحمل
  • وجود توأمان
  • بعد الولادة القيصرية السابقة
  • وجود فوق الجافية
  • وجود تمزق الرحم
  • بعد إجراء عملية جراحية طويلة ، أو إجراء عملية جراحية تستغرق أكثر من 38 دقيقة
  • بعد أن أجريت له جراحة طارئة




اعراض التهاب جرح القيصرية الداخلي :

يجب على النساء فحص الجرح كل يوم بحثًا عن أي علامات للعدوى , لا تسبب العديد من أنواع العدوى أعراضًا حتى بعد 4-7 أيام من الجراحة ، عندما تعود العديد من النساء إلى المنزل من المستشفى.

أعراض عدوى الجرح ما بعد القيصرية تختلف من الانزعاج المعتدل إلى الألم الشديد اعتمادا على نوع وشدة العدوى.

تتضمن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا للجروح الناتجة عن العملية القيصرية ما يلي:

  • حمى
  • إيلام عند الضغط
  • احمرار
  • جرح العملية القيصرية منتفخ
  • الم
  • القيح أو التفريغ 
  • مكان العملية القيصرية متحجر

في حالة ظهور أي أعراض لعدوى الجرح بعد العملية القيصرية ، يجب على الشخص الاتصال بالطبيب والحصول على الرعاية الطبية.

علاج 

يعالج الأطباء معظم حالات الجرح بعد القيصرية ، على الأقل جزئياً  بالمضادات الحيوية , النوع المعين من المضادات الحيوية يعتمد على نوع البكتيريا المسؤولة عن العدوى.

العدوى الأقل شدة أو سطحية ، مثل التهاب النسيج الخلوي ، تميل إلى التخلص من الجراثيم.

إذا كان السائل يستنزف من الجرح ، أو إذا كان الجرح ينفتح بدلاً من الإغلاق ، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة صغيرة لإزالة الخراجات والسوائل المصابة.

إذا عثر الطبيب على نسيج ميت في الجرح ، فسوف يقشّر ويزيل طبقات الأنسجة الميتة حتى يعثر على نسيج سليم , خلال هذا الإجراء ، سيتحقق الطبيب أيضًا للتأكد من أن الأنسجة في المنطقة صحية.

بعد الجراحة ، سيضع الطبيب مطهرًا على المنطقة ويغطيها بشاش , بعض أنواع الشاش لها خصائص مضادة للميكروبات تقتل البكتيريا وتمنع العدوى.

سيقوم موظفو المستشفى بمراقبة النساء وجروحهم بحثًا عن أي علامات للعدوى أو أي تغيرات في الأعراض , يجب على النساء وأحبائهن مواصلة فحص الموقع بحثًا عن العدوى بعد عودتهن إلى المنزل.

يقوم الطبيب عادة بالتحقق من مدى تقدم الجروح في مواعيد المتابعة بعد العملية مباشرة.

مضاعفات

العدوى العنقودية تبقى عادة على سطح الجلد ، على الرغم من أنها يمكن أن تنتقل إلى مجرى الدم وتؤثر على الأعضاء الأخرى.

تشمل المضاعفات المحتملة المرتبطة بالعدوى العنقودية ما يلي:

  • التهاب الشغاف ، عدوى في صمامات القلب
  • التهاب العظم والنخاع ، عدوى العظام
  • تجرثم الدم ، عدوى في مجرى الدم
  • البكتيريا العنقودية يمكن أن تسبب انحلال البشرة السمي ، وهو عدوى خطيرة تسبب بقع كبيرة من الجلد للتقشير.
  • في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب نوع من بكتيريا البكتيريا المسمى Streptococcus pyogenes في حدوث عدوى حادة وربما قاتلة تسمى التهاب اللفافة الناخر (necrotizing fasciitis). هذا يدمر الجلد والأنسجة الكامنة.
  • يسبب التهاب اللفافة الناخر الحمى والألم الشديد الذي يزداد بسرعة مع مرور الوقت. تلاحظ بعض النساء أن الجلد والأنسجة الأخرى تصبح أكثر احمرارًا أو صلابة.


الوقاية

يجب على الشخص أن يسعى للحصول على الرعاية الطبية المناسبة قبل وبعد الولادة للحد من خطر الإصابة بالتهابات الجروح.
من الممكن تقليل مخاطر الإصابة بعدوى الولادة القيصرية عن طريق:

  • إدارة عوامل الخطر مثل السكري والسمنة وتعاطي التبغ
  • إدارة الظروف الصحية التي تضعف جهاز المناعة للشخص
  • طلب الرعاية الطبية المناسبة قبل وبعد الولادة للحد من مخاطر حدوث مضاعفات
  • تناول المضادات الحيوية قبل الجراحة ، خاصة إذا كان لدى الشخص عوامل خطر للعدوى
  • قبل البدء في الجراحة ، سيقوم طبيب الرعاية الصحية بغسل البطن للحد من عدد البكتيريا هناك , كما يمكنهم تقليم أي شعر عانة ، وكذلك غسل وتطهير المنطقة ، وأيضا للحد من كمية ونوع البكتيريا.


تشير بعض الدراسات إلى أن الجروح المغلقة مع الغرز ، مقارنة مع الدبابيس ، أقل عرضة للإصابة بالعدوى. ومع ذلك ، هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتأكيد ذلك.

بعد الولادة القيصرية ، يجب على ممارس الرعاية الصحية أن يعلِّم الشخص طرق العناية المناسبة بالجرح لاستخدامها في المنزل ، بما في ذلك طرق حمل الطفل التي تتجنب الضغط على الجرح.

الطرق الأخرى قد تشمل:

  • تنظيف الجروح وتغيير الضمادات الخاصة بك بالضبط ، وكم عدد المرات التي يقوم بها طاقم المستشفى ، والتي عادة ما تكون يومية
  • أخذ المضادات الحيوية كما وصف الطبيب وعدم تخطي جرعة أو إيقاف الدورة في وقت مبكر
  • تجنب وضع أي ضغط على الجرح ، مثل ارتداء ملابس فضفاضة وعدم توازن الطفل في المنطقة إذا كانت الرضاعة طبيعية
  • ارتداء ملابس داخلية قطنية نظيفة
  • تجنب الأنشطة الشاقة ، بما في ذلك القيادة ، إلى أن يقول الطبيب أنها آمنة وأن الجرح قد شفى
  • تجنب وضع أي شيء في المهبل أو ممارسة الجنس لبضعة أسابيع
  • تجنب رفع أي شيء أثقل من الطفل
  • لا تسمح لبشرة أخرى للمس المنطقة لتقليل البكتيريا


متى ترى الطبيب

تحدث دائمًا مع طبيب أو طاقم طبي حول الأعراض غير العادية ، خصوصًا عند التعرض للأعراض التالية:

  • القيح أو خروج سائل من جرح العملية القيصرية
  • حمى
  • زيادة الألم
  • نشر احمرار الجلد
  • صلابة الجلد

عن الكاتب

jamaliky جمالكِ

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

جميع الحقوق محفوظة

jamaliky جمالكِ